miércoles, 13 de noviembre de 2013

¿Cómo hacerse socio de la Asociación?

 
Para poder hacerse socio de la Asociación hay que rellenar esta ficha que os dejamos a continuación:

Nº Socio: _____  

 Apellidos:_________________________________ Nombre:_______________
 DNI:_______________ Teléfono:_______________ Móvil: ________________
 Domicilio:____________________________________________ CP:________
 Población:_________________________________  Provincia:_____________
 e-mail:  _________________________________________________________
 Aportación del colaborador:_________________euros al año hasta nuevo aviso.
 Forma de pago: O Trimestral   O Semestral   O Anual


Titular de la cuenta:_____________________________________________
Nombre de la Entidad Bancaria: ____________________________________
Sucursal nº: ____________________________________________________
Domicilio de la Entidad Bancaria:____________________________________
Población:______________________________ Provincia: _______________
Nº de cuenta: _ _ _ _   _ _ _ _   _ _   _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

En el cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos de carácter personal que nos ha facilitado mediante la cumplimentación del presente formulario serán incorporados en un fichero automatizado titularidad de ANC. La finalidad de la recogida de sus datos es gestión, administración, mantenimientos y seguimiento de los servicios solicitados así como la información relativa a los servicios, actividades y actos que la Asociación realice. Asimismo, ANC le informa que sus datos serán comunicados a aquellas entidades y/o Administraciones Públicas que colaboran con la Asociación con la finalidad de poder prestarle los servicios solicitados. De igual modo, da su consentimiento a que sus datos personales sean publicados en la Web corporativa de la Asociación. Le recordamos la posibilidad de ejercer, en cualquier momento, los derchos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de carácter personal mediante escrito dirigido a ANC, Santa Cecilia, 9 – 46930 Valencia.

Firma:                                                     Fecha:___ de ____________ de ______

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